外来看護師の1日の流れと仕事内容。朝の準備から片づけまでの時間割

朝：診察が始まる前に、外来を整える

外来の1日は、診察が始まる前の準備から始まります。診療時間が8時半や9時に始まる職場では、その30分から1時間ほど前に出勤し、申し送りと準備をする流れがよく見られます（時刻は一例で、診療科や職場で違います）。

• 前日からの申し送りと、その日の予約の確認
• 診察室の物品・薬品・器材の確認と補充
• 処置や検査の予定がある患者さんの、必要な準備の確認
• 受付で受け取った問診票や、来院の理由の確認
• 待合室や診察室の環境を整える

検査や処置の予定が先に分かっていると、診察が始まってから慌てずに済みます。朝の準備は、その日の外来の流れを決める時間とも言えます。

発熱や咳などの症状がある患者さんが受診する外来では、待つ場所や動線を分ける決まりがある施設もあります。受付で症状を聞き取り、案内を分ける役割を、看護師が担うことがあります。決まりは施設ごとに違うため、感染対策の運用も、見学で聞いておきたい点です。

午前：患者さんがいちばん動く時間帯

診察が始まると、問診、バイタルサインの測定、診察の介助、採血や注射などの処置が、並行して進みます。患者さんの流れは午前中に集まる外来が多く、呼び出しと案内、検査室への案内、会計の前の説明まで、短い時間で場面が次々と変わります。

待合室での観察も、この時間の仕事です。顔色が悪い、座っているのがつらそう、と気づいたとき、順番を待たせずに医師へ伝える判断が入ることがあります。具体的な仕事の中身は、外来看護師の仕事内容にあります。

診察の合間には、電話が鳴ります。薬の飲み方の問い合わせ、予約の変更、具合が変わった患者さんからの連絡などです。診察の介助や処置をしながらこれを受けると、ひとつの作業を中断しながら進めることになります。この切り替えの多さは、外来の1日で負担を感じやすい点の一つです。

午前の場面を、いくつか挙げます。採血の患者さんが重なる時間は、順番の呼び出しと、取り違えを防ぐ確認が増えます。検査の前には、食事や服薬の状況を聞き取って、検査を進めてよいかを確かめます。診察室ごとに看護師が付く外来では、医師の診察の流れに合わせて、次の患者さんの準備を先に整えます。どれも一つひとつは短い作業で、その積み重ねが午前の忙しさになります。

昼から午後：山のあとの、細かい仕事

午前の診察が終わると、交代で休憩に入る外来が多くなります。診察が押すと、休憩の時刻もずれ込みます。休憩の取り方は、その日の患者さんの数で変わるので、見学や面接で聞いておきたい点です。

午後は、予約制の診察、専門の外来、検査の介助、処置が続きます。専門の外来は、病院によって、生活習慣病の指導、ストーマケア、化学療法を受ける患者さんの外来などがあります。患者さんが少なくなる時間は、午前に積み残した記録、物品の補充、翌日分の準備、電話での連絡に回します。

午後は、通院が続く患者さんへの療養上の相談にも時間を使えることがあります。薬の飲み方、食事や生活の工夫、次の受診の目安などを、診察のあとに補います。診察室では聞きにくかったことを、看護師に話してくれる患者さんもいます。外来の仕事の中で、患者さんの暮らしに近づける場面の一つです。

夕方：片づけと、翌日の外来への引き継ぎ

診察が終わったあとは、記録、物品の補充、処置に使った器材の片づけ、検査の結果が出た患者さんへの連絡、翌日の予約の確認、申し送りが続きます。外来は、診察が終わったら終わり、ではなく、翌日のための準備を残して、1日が閉じます。

診察の終了時刻は、その日の患者さんの数や、急な受診で変わります。残業の出方も、職場や診療科で違います。求人票には載りにくい項目なので、「直近の数か月で、片づけまで終わる時刻は、どのくらいですか」と聞くと、実際の様子が分かります。

1日の中だけでなく、曜日や季節でも波があります。連休明けは受診が増える、冬は感染症で患者さんが増える、予防接種や健診の時期は忙しくなる、といった波がある職場は少なくありません。時期ごとの忙しさも、見学や面接で聞くと、入職後の見通しが立てやすくなります。

同じ外来でも、1日の形は違う

外来と一口に言っても、大きな病院の診療科の外来、診療所、専門外来では、1日の形が変わります。違いが出やすいのは、患者さんの数、看護師の人数、時間外の対応です。

診療所の1日はクリニック看護師の1日、病棟の1日は病棟看護師の1日で並べています。夜間に動く外来（救急外来など）や、夜勤・オンコールの有無は、求人票や面接で確かめます。

土曜に診療する外来は、平日と別の勤務の組み方になります。午前だけで終わる代わりに、患者さんが集まりやすく、少ない人数で回すことがあります。土曜の出勤の頻度と、その分の休みの取り方は、求人票に書かれにくいので、直近の実績を聞きます。救急外来のように夜間も動く外来は、1日の形そのものが変わります。ここで紹介した日中の外来とは、別の働き方として見ます。