看護師の報連相のコツ。結論から伝える型と場面別の文例

報告・連絡・相談を、ざっくり分ける

三つは似ていますが、目的が違います。何のために話すのかを先に決めておくと、言葉が選びやすくなります。

• 報告：やったこと、起きたことを、結果まで伝える
• 連絡：判断を求めず、必要な情報を共有する
• 相談：自分では決められないことを、選択肢を添えて聞く

三つの区別があいまいなときは、「相手に何をしてほしいか」で分けます。知っておいてほしいなら連絡、見てほしいなら報告、決めてほしいなら相談です。

冒頭で「ご報告です」「ご相談です」と一言添えるだけで、相手の聞く姿勢が整います。相談のときは、自分の案を一つ持っていくと、相手が答えやすくなります。「私はAと考えていますが、いかがでしょうか」の形です。

結論から話す、3つの順番

伝わる話し方の基本は、結論、理由、これからの予定の順です。状況の説明から始めると、相手は何の話か分からないまま待つことになります。

忙しそうな相手には、先に時間がかかるかどうかを伝えると、声をかけやすくなります。相手も、いま聞ける状況かを判断できます。

いま、1分だけよろしいですか。〇号室の方について、ご報告が1件あります。

声をかけるときの例（個人が分かる情報は出さない）

そのあと、「結果から言うと」「確認したいのは」と続けます。数値や時刻は、メモに書いておくと言い間違いを防げます。途中で分からなくなったら、「結論を先に言うと」と言い直すと、話を立て直せます。

場面別の文例

電話の連絡は、名乗る、用件を一言、結論、の順にします。「〇〇病棟の△△です。〜の件でご連絡です。結論から申し上げます」と始めると、相手の聞く姿勢が整います。書いて残す連絡は、あとから読み返しても分かるよう、日時と対象を先頭に置きます。

実際の場面ごとに、型を並べます。そのまま使うのではなく、自分の言葉に直す土台にしてください。申し送りを短くまとめる型は申し送りの記事に、医師への報告で使うSBARの文例は医師への報告の記事に、詳しく載せています。

• ミスや気づきの報告：「確認が漏れていた点がありました。事実は〜で、いまは〜の対応をしています。次は〜します」
• 相談：「〜について迷っています。Aの場合は〜、Bの場合は〜と考えていますが、どちらがよいでしょうか」
• 遅れの連絡：「〜の対応が〜時までかかりそうです。〜については、先に対応をお願いできますか」
• 指示の確認：「〜と理解しましたが、合っていますか」
• 夜勤の引き継ぎ：「優先して確認してほしいことは、〜と〜の2点です。ほかは記録に書いてあります」

いちばんの工夫は、事実と推測を分けることです。「〜のようでした」と「〜でした」は、相手の判断が変わることがあるので、言い分けます。

事実は、〇時に〜を確認したことです。推測ですが、〜の可能性があると考えています。

事実と推測を分けて伝える例

報告の頻度も、迷うところです。目安は、「状態が変わったとき」「予定と違ったとき」「自分では判断できないとき」の3つです。予定どおりに進んでいることは、まとめて伝えれば足ります。

指示を受けて分からないことがあれば、その場で聞くほうが、あとで確認するより早く済みます。「〜の部分だけ、もう一度教えてください」と、聞きたい箇所を絞ると、聞き返しにくさが減ります。異動や中途で入って質問しにくいときの聞き方は、質問しにくいときの記事にまとめています。

新人のうちは、何でも報告しようとして長くなることがあります。逆に、遠慮して伝えそびれることもあります。どちらも、迷ったら、「いまの状態を、一番短く言うと何か」を考えると、要点が決まります。

相手や立場で、伝え方を調整する

同じ内容でも、誰に伝えるかで、必要な情報の量と順番は変わります。よくある場面を、相手別に整理します。

• 先輩・リーダーへ：結論と、お願いしたいことを先に。経過は、聞かれたときに答える形にして、短く終えます
• 医師や他職種へ：状況、背景、自分の判断、お願いしたいこと、の4つを、この順で一言ずつ。専門が違う相手には、略語を避け、事実を具体的に伝えます
• 後輩・新人へ（伝える側のとき）：一度に多くを言わず、優先順位を先に伝えます。「いちばん大事なのは、これです」と添えると、相手が迷いません
• 患者さんやご家族へ：専門用語を避け、いま何が起きていて、このあと何をするかを順に話します。分からないことは、確認してからお伝えする、と正直に言うのも一つの誠実さです

よくある迷いは、「忙しそうで、声をかけられない」ことです。こういうときは、緊急度で分けると決めやすくなります。患者さんの状態の変化など、待てないことは、相手の手を止めてでも、すぐに伝えます。待てることは、紙に要点を書き、手が空いたときに渡します。

もう一つの迷いは、「ミスを言い出せない」ことです。時間がたつほど、取れる対応は減ります。気づいた時点で、まず「確認したいことがあります」と声をかけ、事実を先に言います。言う内容は、30秒で足りるくらいに絞ります。

言いにくいことほど、早く短く

うまくいかなかったことの報告は、気が重くなります。ただ、遅くなるほど、相手が取れる対応は少なくなります。先に事実、次に対応、最後に理由の順にすると、言い訳に聞こえにくくなります。

ミスの報告では、謝罪を長くするより、事実と対応を先に伝えるほうが、相手が動きやすくなります。謝る言葉は一言にとどめ、そのあと、これからどうするかを話します。

相手のタイプに合わせるのも、一つの工夫です。結論だけを好む人には短く、背景を知りたい人には経過を添えます。迷うときは、結論を先に言い、「詳しくお話ししましょうか」と聞けば、相手が選べます。

記録や申し送りも、同じ型で書けます。先頭に結論、次に経過、最後に次に確認してほしいことです。口頭と記録の型をそろえると、伝わり方が安定します。

それでも話すたびに緊張が強いときは、伝え方より、関係の難しさが関わっているのかもしれません。話すこと自体が苦手な人の工夫はコミュニケーションが苦手な看護師の記事に、先輩との関係のつらさは先輩がきついときに書いています。