看護師のプリセプターがつらいとき。合わない・降りたい悩みの整理

「合わない新人」と感じたとき、中身を3つに分ける

新人と話がかみ合わない、質問が少ない、同じことを何度も聞かれる。プリセプターを続けていると、「この新人とは合わない」と感じる日があります。そう感じるのは、教える役割に真剣に向き合っているからでもあります。

ただ、「合わない」という言葉には、いくつかの別の悩みが混ざっています。分けておくと、動かせる部分が見えてきます。

• 相性：話し方や考え方のテンポが違い、会話がかみ合わない
• 教え方：自分のやり方を、順番に言葉にできていない
• 状況：忙しさや勤務の重なりで、教える時間がそもそも足りない

三つは重なることがあります。たとえば、忙しくて説明が短くなり（状況）、新人が分からないまま進み（教え方）、次に聞きにくくなって距離ができる（相性のように見える）、という流れです。入口は相性に見えても、状況や教え方を整えると、変わることがあります。

質問が少ないことについても、新人にやる気がない、とは限りません。聞きにくい空気、緊張、迷惑をかけたくない気持ちが理由のこともあります。理由は、本人に聞いてみないと分かりません。

聞き方を少し変えるだけで、答えが返りやすくなる場面もあります。場面の例を挙げます。

• 質問が少ないとき：「分からないことはない？」ではなく、「今日の処置で、迷った場面はあった？」と、場面を指定して聞く
• 同じミスが続くとき：ミスの時刻と場面を書き留めて、夜勤明けや忙しい時間帯に偏っていないかを見る
• 反応が薄いとき：処置の直後ではなく、記録が一段落したあとなど、落ち着いた時間に声をかける

担当を変えたい・降りたいときの頼み方

合わない状態が続くと、担当を変えてもらいたい、プリセプターを降りたい、と考えることがあります。言い出しにくい話ですが、新人のためにも、自分のためにも、早めに相談したほうがよい場面です。教え方そのもの（見せる・一緒に行う・見守る・任せるの段階）は、後輩指導の手順にまとめているので、ここでは担当として頼むときの言い方に絞ります。

頼む前に、何を頼みたいのかを3つに分けます。分けておくと、話す相手と、用意する材料が決まります。

• 担当の変更：新人との組み合わせを変えたい。相性のほか、勤務がほとんど重ならないことも理由になる
• 役割の軽減：担当は続けるが、振り返りの時間や、受け持ちの人数の調整がほしい
• 降りる：自分の体調や家庭の事情、受け持ちとの両立で、続けるのが難しい

役割の軽減なら、リーダーや教育担当との調整で済むこともあります。担当の変更や降りる話は、部署の教育の計画に関わるので、師長や教育担当に話します。

新人の担当について、相談させてください。この1か月、勤務が重なる日が週に1回ほどで、振り返りの時間が取れていません。担当の組み方を見直せないか、検討してもらえますか。

担当の見直しを頼むときの例

感情から話し始めると、「合わない」という印象だけが伝わりやすくなります。日数や場面など数えられる事実、自分が試したこと、希望する形の順にすると、相手も判断しやすくなります。降りたい場合も、「いつから」「誰に引き継ぐかを相談したい」まで添えると、話が先に進みます。新人の側には、変更が決まってから、師長や教育担当と伝え方を相談したうえで伝えます。

降りることは、新人を見捨てることではありません。担当が続けられない状態のまま続けるより、体制を組み直すほうが、新人にとっても安全です。引き継ぐときは、これまでの振り返りの記録と、新人ができるようになったことの一覧を渡すと、次の担当が始めやすくなります。

自分の仕事が回らない、板挟みになる、と感じるとき

プリセプターの負担は、教える手間だけではありません。自分の受け持ちを進めながら、新人の見守り、記録の確認、振り返りの時間が加わります。さらに、新人の状況を上に報告する役割もあり、「できていない点を書くことが、新人の悪口になるのでは」と迷う人がいます。

報告を悪口にしないコツは、事実と評価を分けることです。評価の言葉は、人によって受け取り方が変わりますが、事実は、同じように伝わります。

• 評価「やる気がない」→ 事実「朝の報告の時刻が、遅れる日が続いている」
• 評価「覚えが悪い」→ 事実「同じ手順の確認漏れが、今週に入ってから複数回あった」
• 評価「消極的」→ 事実「分からない点を、自分から聞いてくることが少ない」

自分の受け持ちが重い日は、リーダーに先に伝えて、調整してもらいます。仕事量の多い日に、1日中、新人に付き添う形は、双方の負担になります。リーダーの立場から見た重さは、リーダー業務の悩みでも扱っています。

ひとりで抱えないための、相談の順番と窓口

合わない・伝わらない・回らないが続くと、「自分の力不足」と考えて、黙ってしまう人がいます。相談の順番を決めておくと、相談のハードルが下がります。

新人と話すときは、評価を伝える場ではなく、聞く場にします。「教え方で、分かりにくいところはあった？」と聞くと、教える側の見直しにもなります。

教育担当や師長には、事実と、自分が試したことを出します。相性の問題が大きいと感じるときは、「担当の組み方を見直せないか」という相談もできます。担当の変更ができるかどうかは、職場の仕組みによります。

職場の中で話しにくいときは、つらいときの窓口に、電話で話せる窓口をまとめています。眠れない日や、食べられない日が続くなど、体の変化があるときは、医療機関や、職場にいれば産業医への相談も、あわせて考えます。

新人の側から見た、先輩に聞きにくい気持ちは、新人が先輩に聞くコツにあります。担当にかぎらず、新人を見る立場全体の疲れは、新人教育がつらいときに続けています。