新卒の看護師は訪問看護で働ける？入る前に確かめたいこと

新卒でも訪問看護は選べる？ 先に確かめたい前提

新卒で訪問看護から始められるかどうかは、事業所ごとに違います。新卒を受け入れて育てる形を持つ事業所もあれば、経験のある看護師を中心に採用している事業所もあります。どちらが多いかを示す数字は、ここでは扱いません。目の前の求人と、問い合わせへの答えで確かめます。

求人票では、「新卒可」「未経験可」といった表記のほか、教育の欄（同行訪問、研修、プリセプターの有無）を見ます。書かれていないときは、見学を申し込むときに「新卒の受け入れはありますか」と一言添えて聞きます。受け入れていないと言われても、その事業所が悪いわけではなく、いまの体制では新人を支えきれないという意味です。

訪問看護の仕事内容や、1日の流れ、給与の目安は、訪問看護の記事に任せます。この記事では、新卒という立場から見て、病院と何が違い、何を確かめれば決められるかに絞ります。まず、違いを表にします。「どちらが上か」ではなく、新人のうちに、どこで手が必要になるかを見るための表です。

表の中で、新卒にいちばん関わるのは、一行目の「横に先輩がいる時間」です。病棟では、同じフロアに先輩がいて、困ったときに声をかけやすい場面があります。訪問看護は、お宅で一人で看護をする場面が中心で、その分、事務所への電話、同行訪問、訪問後の振り返りが支えになります。その仕組みが、見学する事業所にあるかどうかを見ます。

立場が違えば、答えも違う。3つのケース

同じ「新卒」でも、いまの立場によって、先に決めることが変わります。3つに分けて考えます。

【在学中で、就職先を選んでいる人】実習で訪問看護に触れた人は、一人で動く場面と、事務所に戻って振り返る場面を、どう感じたかを書き出しておきます。実習先に訪問看護がなかった人は、同行見学やインターンを受けている事業所があるかを問い合わせます。病院も同じ時期に見学して、両方を見たうえで比べると、憧れだけで決める形になりにくくなります。就活の流れは看護学生の就活はいつからに、クリニックを選ぶ場合は新卒でクリニックに行く場合にあります。

【すでに内定があり、訪問も気になる人】内定先の新人教育（研修の期間、配属、先輩の付き方）を、先に聞いておきます。そのうえで、訪問看護に気持ちが向く理由を書き出します。「病院が怖いから」だけでなく、「在宅で看護をしたい」という中身が書けるかを見ます。内定の辞退や返事の期限は、学校の就職担当の先生や、内定先の窓口に、早めに相談します。

【入職後、病院がつらくなって訪問へ移りたい人】入職して間もなくでも応募できる求人はあります。ただ、経験年数を条件にしている求人もあるため、「病院で1年目だが、新人として受け入れてもらえるか」を、応募の前に事業所へ直接聞きます。辞める前に、いまの職場でできること（相談、配置の見直し）を一度整理すると、動く理由がはっきりします。1年目の辞めたい気持ちの整理は、1年目で辞めたいときにまとめました。

見学・面接では、「一人立ちまで」と「困ったとき」を聞く

新卒が見学で聞くことは、一人立ちまでの道のりと、困ったときの支えに集まります。次の6つが、核になります。

• 同行の期間：最初は誰と回り、何回ほど同行してから、単独の訪問になるか
• 一人立ちの基準：件数や行為のチェックなど、誰がどう判断するか
• 最初に受け持つ範囲：慢性期、小児、看取りなど、新人が最初に関わる利用者さんの層
• オンコール：始まる時期、当番の回数、緊急時にどこへ連絡するか
• 相談の仕組み：訪問先から電話で相談できる相手、事務所に戻ってからの振り返りの場
• 新卒の受け入れ実績：これまでに新卒が入ったか、どんな研修を受けたか

同行見学ができるときは、訪問の前後の様子も見ます。出発前の打ち合わせ、訪問先での声かけ、事務所に戻ってからの記録と振り返りの時間が、どれだけ確保されているかです。新人が記録を一人で抱えていないか、先輩が記録を見て声をかけているかが、教育の形を映します。「新卒の受け入れ実績がない」と分かったときも、そこで話を終わりにしません。「新人向けの教育を、新しく作る予定はありますか」と聞きます。計画のある事業所と、これからという事業所では、1年目の過ごし方が違ってきます。

新人として入ったとき、最初の3か月は、誰とどのように回るのか、流れを教えていただけますか。

見学・面接で聞く例

聞いた内容は、その場で全部覚えなくて大丈夫です。見学のあと、その日のうちに書き残すほうが、あとで比べやすくなります。書く項目は、数字より、感じたことを残すのがコツです。

決めるときの順番

決め方に、決まった正解はありません。1年目に何を一番身につけたいか、という軸を先に置くと、迷いが小さくなります。病院で基礎を重ねてから訪問へ進む道も、訪問から始める道も、新人を支える形が見えてから比べます。

• 1. 1年目に身につけたいことを、一言で書く（例：急変時の動き、在宅の暮らしの見方）
• 2. 気になる職場を、病院と訪問の両方から選んで、見学する
• 3. 見学のメモと、聞いた教育の形を並べる
• 4. 受け入れの条件（同行の期間、オンコールの時期）が、いまの自分に無理のない範囲かを見る
• 5. 迷いが残るなら、もう1か所見るか、学校の就職担当に相談する

返事の期限が迫っていて決めきれないときは、期限を少し延ばせるかを、遠慮せずに聞いてみます。難しい場合は、決めた理由を一言で書けるほうを選びます。オンコールの仕組みや待機の扱いは、訪問看護のオンコールとはで確かめられます。実習の記録の見返し方は、実習記録の書き方にあります。就職先を決める流れ全体は、新卒の就職先の決め方に続きます。準備の項目は、準備ツールにまとめています。