看護師が師長と合わないとき。話し方と距離の取り方を決める手順

「合わない」を、3つに分ける

師長と合わない、という感覚は、一つの塊に見えます。ただ、中身を分けると、動かせる部分と、動かせない部分が見えてきます。分け方は、次の3つです。

• 指示の出し方：言うことが日によって変わる、曖昧、急に決まる
• 大事にしていることのズレ：患者さんの様子を優先したい自分と、時間や数字を重んじる相手、のように優先順位が違う
• 態度や言い方：声の調子、話を最後まで聞いてもらえない、褒められない

1つ目は、確認の方法を変えると、動かせる部分です。2つ目は、相手の考えを変えることはできなくても、すり合わせの言葉は作れます。3つ目は、そのまま変わらないことが多いので、距離の取り方で調整します。どれが一番重いのかを決めると、次に取る動きが絞れます。師長以外も含めた人間関係の悩み全体の分け方は、人間関係の悩みを3つに分けて動き方を決めるにあります。

師長は、勤務表、面談、配置などに関わる立場です。そのため、合わなさが、日々の気持ちだけでなく、働き方にも響きやすくなります。好かれることを目標にせず、仕事が回る関係を作る、という目標に置き換えると、気持ちの負担が軽くなる人もいます。

話し方の型は、結論・事実・希望・選択肢の順

合わない相手には、気持ちを込めて話すほど、伝わりにくくなることがあります。そこで、型を決めておきます。結論（何をしてほしいか）、事実（何が起きているか）、希望（どうなると助かるか）、選択肢（難しければ、こういう形ならどうか）の4つの順です。

• 結論：「申し送りの順番を、固定していただけるとありがたいです」
• 事実：「ここ2週間、日によって順番が変わり、確認に時間がかかっています」
• 希望：「順番が決まっていれば、準備を前倒しできます」
• 選択肢：「固定が難しければ、変わるときだけ、前日に一言いただけますか」

申し送りの順番が日によって変わって、確認に時間がかかっています。固定していただけると助かります。難しければ、変わるときだけ、前の日に一言いただけますか。

指示が変わることを、角を立てずに伝える例

話す場の選び方も、型の一部です。業務が立て込んでいる時間帯を避け、「5分だけ、お時間をいただけますか」と先に聞きます。口頭が難しいときは、要点をメモにして渡す、メッセージで先に伝える、という方法もあります。

型は、場面ごとに当てはめると使いやすくなります。次の3つは、師長との間で起きやすい場面の例です。

• 話を聞いてもらえない場面：「要点を3つだけ、2分でお伝えしてもいいですか」と、先に長さを区切る。結論から話し、細かい経緯は聞かれてから足す
• 指示の意味が分からない場面：「〇〇ということで合っていますか」と、自分の言葉で言い直して確かめる。メモを取りながら聞くと、あとで言った・言わないにならない
• 評価の面談で納得できない場面：反論する前に、「次の期にどうなれば、評価が上がりますか」と、基準を聞く。事実で気になった点は、日付つきで1つだけ添える

どの場面でも、その場で決着をつけようとしない、という点は共通です。聞く、確かめる、持ち帰る、の3つの動きだけでも、関係は一段落ち着くことがあります。

避けたいのは、人格への評価（「冷たい人です」）、集団の名前を借りた言い方（「みんな困っています」）、他の人との比較です。伝えるのは、起きたことと、してほしいことの2つに絞ります。

距離の取り方は、近づく・保つ・離れるで調整する

話し方を整えても、合わなさそのものは残ります。そのときは、距離の取り方を調整します。近づく、保つ、離れる、の3つがあり、日や体力に合わせて変えて大丈夫です。

近づくは、報告や相談を、自分から先に出す方法です。先に情報を渡すと、あとから問い詰められることが減ることがあります。保つは、報告を必要な内容に絞り、型を決めて、同じ形で伝える方法です。離れるは、一対一で話す機会を減らし、副師長や主任など、間に入れる人を経由する方法です。

どれが正しい、ということはありません。たとえば、繁忙期は「保つ」、気持ちに余裕があるときは「近づく」、と使い分けます。無視が続く、人格を否定される、という場面があるときは、距離の調整では足りない状況です。挨拶を無視されるときや、いじめかもと思ったときに、記録と相談先を書きました。

師長が特定の人を優遇しているように見えて、そこが一番つらいときは、派閥・ひいきに巻き込まれない立ち位置も参考になります。

それでも動かないときの出口

型で伝えても、距離を調整しても、状況が変わらないときもあります。そのときの出口を、順番に並べます。

• 面談の場を使う：定期の面談や、評価の面談で、困りごとを事実で伝える
• 間に入れる人に話す：副師長、主任、先輩など、師長と話せる立場の人に、相談する
• さらに上の窓口：看護部長、人事など、部署の外の窓口に話す（職場ごとに決まりが違うので、確かめる）
• 配置の希望を出す：部署異動の希望を出せる時期や方法は、職場によって違うので、確かめる

記録を残しておくと、どの出口でも、話しやすくなります。現在地ログに、日付と事実を短く書き留めておけば、ふり返りにも使えます。辞めることまで考えているときは、辞めたいを3つに分けて考えるで、理由と期間を整理できます。眠れない、動悸がするなどの変化があるときは、整理より先に、つらいときの窓口も使ってください。