新人看護師は何を勉強するか。順番の決め方と休む日の作り方

全部が大事に見えて、手が止まる

新人の頃は、配属された部署で出会うものが、ほとんど初めてです。疾患、薬、検査、機器、手順、病棟のきまり。どれも「知らないと困る」ように見えて、棚の本を端から読もうとすると、途中で息切れしやすくなります。

手が止まる理由は、量の多さだけではありません。順番を決める物差しがないために、毎回「今日は何をやるか」から考え直していることも、疲れの一因です。物差しを一つ持てば、考える回数が減ります。

先輩から「勉強しておいてね」と言われたときも、何をどこまでかは、その一言に含まれていないことがあります。聞き返しにくい場面では、あとで確かめる項目として控えておきます。聞き方は、新人が先輩に聞くときのコツにまとめました。

覚え方の工夫（メモの型、復習のしかた）は、新人が覚えられないときに譲ります。この記事で扱うのは、「何を先にやるか」だけです。

順番を決める3つの物差し

勉強したいことを、まず思いつくだけ書き出します。そのうえで、一つずつ、次の3つの問いに当てます。

• 今週の勤務で、自分が実際に見る・聞く・やることか
• 知らないままだと、患者さんの安全やチームの動きに響きやすいことか（薬の確認、機器の使い方など）
• 先輩や教育担当から、期限をつけて求められていることか

3つとも当てはまるものが、いちばん先です。2つなら次、1つだけなら、時間があるときに回します。0個のものは、いまは手放して、棚にしまいます。

たとえば、来週から受け持つ患者さんの疾患名が分かっているなら、その疾患で「どんな観察をするか」「よくある処置は何か」から読みます。仕組みの全体像や周辺の知識は、受け持ったあとでも間に合います。

2つが同点で並んだときは、先輩や教育担当から言われたことを先にします。自分の判断だけで選ぶより、期待されている範囲に合わせたほうが、勉強の成果が、勤務の中で見てもらいやすくなるからです。

平日の短い時間と、休日の半日の置きどころ

勤務のあとは、体も頭も疲れています。長く机に向かう計画は、立てた日だけで終わりやすくなります。短い単位を、場所と時間つきで決めるほうが続きます。

• 勤務前か休憩のあと：今日見たもの、あした見るものを、1つだけ読む（調べる範囲を狭くする）
• 勤務のあと：出てきた分からない言葉を、一行で書き留めるだけにする（調べるのは別の日）
• 休みの日：1つだけ、少し深く読む。残りの時間は、休むために使う

「休む」を勉強の計画に入れる理由は、疲れが抜けない状態だと、読んだことが翌日の勤務で思い出しにくいと感じる人もいるからです。個人差はありますが、休む日を先に決めておくと、勉強する日の気持ちも軽くなります。

勉強の道具は、増やしすぎないほうが続きます。参考書を買い足したくなったときも、先に先輩の本棚を見せてもらうと、重なる本を買わずに済みます。手元に置くのは、部署用の本1冊と、書き込めるメモ、院内の手順書くらいに絞ります。調べ物は、その日の「分からない言葉」の一行から始めれば足ります。

勉強しているのに進んだ気がしないときは、進み方の測り方を変えてみます。読んだページ数や、覚えた数ではなく、「今週、勤務で使えた知識を一つ書く」という測り方です。使えた知識が一つでもあれば、その週の勉強は、勤務とつながっています。一つも書けなかった週は、次の週の物差しを見直す合図です。

部署のタイプで、先に読むものは変わる

同じ新人でも、配属先によって、最初の数週間に出会うものは違います。入院から退院までが短い部署では、入退院の流れと、よく出る処置の手順が、先に必要になりやすいでしょう。長く入院する人が多い部署では、日々の観察の見方や、生活を支える援助の手順、家族との関わり方が、先に出会うものになりやすくなります。外来や手術室などの病棟以外の部署では、受付から処置、片づけまでの、その部署の流れそのものが、勉強の最初の単位になります。

大切なのは、部署のタイプを暗記することではありません。「自分の部署では、最初の1か月に何が起きるか」を先輩に聞いて、自分用の地図にすることです。地図ができると、3つの物差しの最初の問い（今週の勤務で使うか）に、すぐ答えが出せるようになります。

• 1週目：部署の流れ、物の置き場所、連絡の順番
• 2週目：受け持ちの基本の観察と、記録の書き方
• 3〜4週目：よく出る処置の手順と、その理由

上の並びは、地図の例です。時期や順番は、職場ごとに違います。自分の部署の地図は、教育担当に聞きながら、書き換えてください。

先輩・教育担当に、先に確かめておくこと

勉強の範囲は、職場によって違います。教育担当や師長に、次の点を聞いておくと、的を外しにくくなります。

• いまの時期に、できてほしいと思われている範囲
• 部署でよく出る疾患や処置
• 参考にしてよい資料（院内の手順書、先輩のおすすめの本）
• 勉強した内容を、見せたり報告したりする場があるか

聞きにくいときは、先に自分の案を見せると答えてもらいやすくなります。何を聞いてよいか分からないままだと、相手も答えようがないからです。

今週は、受け持ちの患者さんに多い処置を中心に読もうと思っています。方向がずれていないか、見ていただけますか。

自分の案を先に伝える例

勉強が追いつかず、不安が大きくなってきたときは、最初の3か月の流れを見ておくと、いまの位置が分かりやすくなります（3か月目に辞めたいと思ったとき）。夜勤の前の備えは、新人の夜勤はいつからに書きました。

同期のほうが進んで見えて焦るときは、配属先で求められる範囲が違うことを思い出してください。進み具合を比べる前に、自分の部署で、いま何が必要かを確かめるほうが先です。