中堅看護師が辞めたいとき。役割の重さを分けて、続け方を考える

気づけば、自分の仕事より「みんなの仕事」が増えている

中堅と呼ばれる時期は、年数よりも、頼まれごとの質が変わることで実感されることが多いです。新人のころは自分の業務を覚えるのが中心でしたが、しだいに、急変時の相談役、後輩の指導、勤務の穴埋めへの協力、委員会や係、リーダー業務、師長とスタッフの橋渡しなどが加わっていきます。

一つひとつは引き受けられる仕事でも、重なると、辞めたい気持ちの中身が変わります。「看護が嫌になった」のではなく、「役割が重すぎる」というつらさです。この2つは、似ていて別のものです。前者は向いていないと感じるときの整理に近く、後者は、役割の量や配分を動かせるかが分かれ目になります。

見分ける手がかりは、疲れる場面です。患者さんのそばにいる時間は苦ではないのに、記録・調整・会議・指導のあとにぐったりする人は、役割の重さが中心かもしれません。反対に、ケアの場面そのものが怖い、しんどいと感じるなら、役割とは別の整理が要ります。入口の整理は、「辞めたい」を3つに分けて考えるにあります。

どちらに近いかを確かめる前に、いま抱えている役割を、全部書き出します。頻度と、重さの感じ方も添えると、負担の中心がどこにあるかが見えてきます。

「自分にしかできない」と感じる役割には、手順を書き出せば分けられるものが混じっていることがあります。分けられるかを確かめないまま辞める決断へ進むと、あとで「役割さえ軽ければ続けられたかもしれない」と思う場合があります。反対に、分けようとして断られた経験は、離れる理由をはっきりさせる材料になります。

現場のリーダーと教育担当は、ケアと役割を同時に抱える

現場のリーダーを任される中堅は、受け持ち患者さんのケアと、チーム全体の調整を、同じ勤務の中でこなします。つらさが出やすいのは、どちらも手を抜けない形になっているときです。受け持ちを減らさないままリーダー業務が乗ると、時間の余裕がなくなり、休憩や記録が後ろへずれていきます。

プリセプターなどの教育担当は、後輩の成長が自分の評価のように感じられて、うまくいかないときに自責が強くなりがちです。後輩が辞めたいと言い出したときに、自分まで揺れる人もいます。ここで大事なのは、後輩の状態と自分の状態を分けて見ることです。指導の手間が負担なのか、後輩の不調が気がかりで自分が休めないのか。同じ「指導がつらい」でも、動かす場所が違います。

職場の種類によっても、中堅の役割の出方は変わります。病棟では夜勤のリーダーや急変対応が重なりやすく、外来では少人数で役割が固定されやすく、クリニックでは一人が何役も兼ねる場面があるかもしれません。自分の職場で、どの種類の重さが強いかを、棚卸しの表に色分けしておくと、話すときに伝わりやすくなります。

リーダー業務と新人の指導が重なる時期が続いています。続けていくために、半年だけ指導の担当を外していただけないか、相談したいです。

師長に、役割の軽減を相談する例

役職の打診が重なったら、返事の前に聞く5つ

役割が増えて辞めたいと感じている時期に、主任などの打診が重なることがあります。打診は評価の表れでもありますが、受ければ、これまでと違う種類の仕事が始まります。いまの重さが整理できていないまま受けると、重さがさらに上乗せされる形になりかねません。返事の前に、次の5つを聞いておくと、判断の材料がそろいます。

• 任される範囲（勤務表・人事・苦情への対応など、どこまでか）
• 現場の業務を、どのくらい残すのか
• 夜勤やオンコールの扱いが変わるか
• 研修や、相談できる上司がいるか
• いまの役割（指導・係など）の引き継ぎ先と、期間

5つ目は、中堅の人ほど見落としやすい点です。新しい役を受けても、いまの指導や係がそのまま残るなら、重さは足し算になります。受けるか、断るか、時期をずらしてもらうかの考え方は昇進を打診されたときに、役についてから部下と上の板挟みでつらくなったときの整理は主任・管理職が辞めたいときに分けて書いています。

下ろす・変える・離れる、3つを並べて見る

役割が重いときの選び方は、続けるか辞めるかの二つだけではありません。大きく分けて、次の3つがあります。

• 下ろす：役割の一部を、期間を決めて外してもらう、または分ける
• 変える：部署や働き方を変えて、役割の種類ごと変える
• 離れる：職場を変える（転職・退職）

下ろす選択は、いまの職場で、役割の量だけを動かす方法です。師長や上司に、何を、どのくらいの期間、なぜ軽くしたいのかを伝えて相談します。受け入れられるかは、職場の事情によります。断られた場合も、その返事は、続けられる職場かどうかを見る材料になります。

変える選択は、夜勤のない部署や、外来・健診など、役割の種類が違う場所へ動く方法です。夜勤を外した働き方は日勤のみの働き方の比べ方で、働き方の幅は働き方を選ぶときの考え方で扱っています。

離れる選択は、環境ごと変える方法です。引き継ぎと次の職場探しの手間は増えますが、役割の種類が根本から変わることがあります。時期や順番は看護師の転職の時期に、伝え方は退職理由の伝え方にまとめています。

話す順番と、離れる前に手元へ残すもの

役割の相談は、順番を決めて話すと、気持ちが乱れにくくなります。次の順番は、一つの例です。

• 1. 棚卸しの表を作る（頻度と重さ）
• 2. 信頼できる先輩や同期に、まず状況を話す
• 3. 師長や上司に、下ろしたい役割と期間を相談する
• 4. つらさが続くときは、職場の外の窓口にも話す（相談先の選び方）
• 5. 返事を見て、下ろす・変える・離れるを選ぶ

離れる場合に備えて、役割の経験は、早めに言葉にしておきます。どんな役割を、どのくらいの期間、どんな人数のチームで担ったかは、職務経歴書に書く材料になります。引き継ぎ用に、自分しか知らない手順をメモにしておくと、辞める日が決まったときに慌てずに済みます。

年代の視点が必要になったときは、50代で辞めたいときも参考になります。中堅の時期の迷いは、年代が進むと、別の形で戻ってくることがあります。いま答えを出し切れなくても、棚卸しの表は、そのときの手がかりになります。